لربما يصعب على الشخص أداء أنشطة بسيطة كالمشي وصعود السلالم، إذا تعرضت ركبته لأضرار جسيمة بسبب التهاب أو إصابة.
وإذا لم تعد العلاجات التحفظية مثل الأدوية والعلاج الطبيعي والحقن بالمفصل كافية لتخفيف معاناته، يلجأ الأطباء إلى آخر وسيلة علاجية ألا وهي عملية تغيير مفصل الركبة، وفي هذا المقال سوف نتناول بالتفصيل كل ما يخص عملية تغيير مفصل الركبة.
عملية تغيير مفصل الركبة
عملية تغيير مفصل الركبة إجراء جراحي يتضمن استبدال المفصل بالكامل أو أجزاء منه بأخرى صناعية مصنوعة من مواد معدنية أو بلاستيكية متينة، بهدف استعادة وظيفة الركبة الطبيعية والتخلص من الألم المزمن.
ولقد أجريت أولى عمليات تغيير مفصل الركبة في عام 1968، ومنذ ذلك الحين شهدت هذه العملية تطورات كبيرة في المواد المستخدمة والتقنيات الجراحية، مما زاد من فعاليتها بصورة ملحوظة.
متى يقرر الأطباء بضرورة عملية تغيير مفصل الركبة؟
يقرر الأطباء ضرورة تغيير مفصل الركبة عندما تفشل العلاجات الأخرى في تخفيف الألم أو تحسين وظيفة الركبة، أو عند معاناة المريض آلام مستمرة تؤثر في أنشطته اليومية، مثل صعوبة المشي وصعود السلالم، أو حتى الجلوس والوقوف.
بالإضافة إلى تلف المفصل الناتج عن التهاب المفاصل في حالات مثل:
- التهاب المفاصل التنكسي: يحدث عندما يتآكل الغضروف المبطن لعظام الركبة مع التقدم بالعمر، ويعد هذا النوع أكثر شيوعًا بين الأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم 50 عامًا ولكن قد يصيب الأشخاص الأصغر أيضًا.
- الالتهاب الروماتويدي: مرض مناعي يسبب التهاب المفاصل.
- التشوهات في الركبة التي تؤثر في القدرة على الحركة بصورة طبيعية.
- الإصابات والكسور الشديدة: التي تسبب تلفًا دائمًا في المفصل.
الاستعدادات قبل عملية تغيير مفصل الركبة
يخضع المريض لعدد من الفحوصات والتحاليل قبل عمليات مفصل الركبة لتقييم حالته الصحية، وبالإضافة لذلك تصوير الركبة بالأشعة السينية والرنين المغناطيسي لتحديد مدى التلف.
وقد يلزم الأمر في بعض الأحيان خفض الوزن وتحسين اللياقة العامة، والامتناع عن تناول بعض الأدوية والمكملات الغذائية قبل العملية.
كيف تجرى عملية تغيير مفصل الركبة؟
تستغرق عملية مفصل الركبة مدة تتراوح ما بين 1-2 ساعة، وتجرى تحت تأثير التخدير العام أو النصفي على حسب حالة المريض، وفيما يلي خطوات العملية على حسب نوعها:
خطوات عملية تغيير مفصل الركبة بالكامل
تغيير الركبة بالكامل هو النوع الشائع من هذه الجراحات، ويتضمن استبدال الطرف السفلي من عظم الفخذ والطرف العلوي من عظم الساق بأجزاء معدنية وبلاستيكية، وفيما يلي الخطوات الرئيسية للعملية:
- إجراء شق في مقدمة الركبة وتحريك الرضفة إلى الجانب للوصول إلى المفصل الموجود خلفها.
- قطع وإزالة الأطراف التالفة من عظم الساق وعظم الفخذ.
- تركيب أجزاء جديدة على نهايات كلتا العظمتين لتشكيل المفصل الجديد، تكون هذه الأجزاء مصنوعة من المعدن والبلاستيك. وقد يستبدل الجزء الخلفي من الرضفة بأجزاء جديدة لبعض الأشخاص.
- إعادة الرضفة إلى مكانها.
- غلق الشق الموجود في الركبة باستخدام الغرز أو الدبابيس الجراحية وتغطيته بضمادة وشاش.
خطوات عملية تغيير مفصل الركبة الجزئي
خطوات العملية مشابهة لاستبدال الركبة بالكامل، ولكن تُجرى عملية استبدال الركبة الجزئي عندما يعاني الشخص تلفًا في جزء من الركبة، وتستبدل العظام المتضررة فقط في الجانب المصاب بأجزاء معدنية أو بلاستيكية.
كيفية التعافي بعد عملية استبدال الركبة
قد يستغرق التعافي التام من عملية استبدال الركبة نحو 6-8 أسابيع يختلف الأمر على حسب عمر المريض وحالته الصحية، ولكن للتعافي السريع ينبغي اتباع النصائح التي يقدمها الطبيب للعناية بالركبة والتي تتضمن ما يلي:
- المشي لمدة 5 دقائق كل ساعة لتعزيز الدورة الدموية ومنع حدوث جلطات الدم.
- استخدام العكازين عند المشي في البداية وتقليل استخدامهما تدريجيًا حتى يتمكن المريض المشي باستخدام عكاز واحد، وصولًا إلى المشي بدون مساعدة بعد نحو 6 أسابيع.
- رفع الساق قدر الإمكان لتقليل التورم.
- تجنب الوقوف لفترات طويلة لأنه قد يسبب تورمًا في الكاحلين.
- تجنب الالتواء في الركبة أو الانحناء للأسفل.
- تجنب الأعمال المنزلية الشاقة مثل رفع أو تحريك الأشياء الثقيلة خلال الأشهر الثلاثة الأولى.
- اتباع تمارين العلاج الطبيعي التي أوصى بها اختصاصي العلاج الطبيعي.
- تجنب القيادة 6 أسابيع على الأقل.
الالتزام بهذه الإرشادات يساعد المريض على التعافي بصورة آمنة وسريعة واستعادة حركته الطبيعية.
أسئلة شائعة
أسئلة شائعة عن عملية تغيير مفصل الركبة نجيب عنها فيما يلي:
ما هي مدة الشفاء من جراحة تغيير مفصل الركبة؟
يستطيع الشخص العودة إلى الأنشطة اليومية البسيطة بعد عملية تغيير مفصل الركبة في غضون 6-8 أسابيع، ولكن التعافي الكامل قد يستغرق من 3-6 أشهر، يعتمد ذلك على عمر المريض وحالته الصحية، ومدى الالتزام بالعلاج الطبيعي والتمارين.
كم تكلفة عملية تغيير مفصل الركبة في مصر؟
تختلف تكلفة عملية تغيير مفصل الركبة في مصر على حسب المستشفى وخبرة الجراح ونوع المفصل المستخدم، ومصاريف التحاليل والأشعات ومدة الإقامة بالمستشفى.
كما تتأثر بعوامل أخرى مثل الحالة الصحية العامة للمريض والأدوية التي يحتاجها خلال فترة التعافي، لذلك لا يمكننا تحديد التكلفة بدقة، وإنما يُفضل الاستفسار عن كافة التفاصيل المتعلقة بالتكلفة من المستشفى التي تجري فيها العملية.
هل عملية تغيير مفصل الركبة خطيرة؟
لا تعد عملية تغيير مفصل الركبة خطيرة في العموم ونسب نجاحها تتجاوز 95%، لكنها كأي عملية جراحية تحمل بعض المخاطر مثل العدوى والجلطات الدموية، أو مشكلات بالمفصل الصناعي كالتآكل أو عدم التوافق.
ولكن إذا أُجريت على يد جراح متمرس ووفقًا للتقنيات الحديثة واتبع المريض تعليمات الطبيب قبل وبعد العملية فإن الخطورة تقل.
ومن الجدير بذكره إذا كان المريض يعاني أمراضًا مزمنة كأمراض القلب أو السكري، يجب عليه إبلاغ الطبيب لاتخاذ التدابير اللازمة وتقليل احتمالية حدوث مضاعفات.
متى يبدأ المشي بعد تركيب مفصل الركبة؟
يبدأ المرضى المشي في غضون 24-48 ساعة بعد العملية بمساعدة العكازات أو المشاية، بهدف تحفيز تدفق الدم ومنع التجلطات الدموية.
يمكن للمريض الاعتماد على نفسه تدريجيًا والمشي بدون مساعدة بعد 4-6 أسابيع، مع الالتزام بتمارين العلاج الطبيعي لتسريع قدرته على الحركة.
هل عملية تغيير مفصل الركبة لكبار السن آمنة؟
نسبة المخاطر المرتبطة بعملية تغيير مفصل الركبة لكبار السن لا تتجاوز 8% وتتضمن العدوى وردود الفعل التحسسية تجاه التخدير وتكون الجلطات، وهي مخاطر يتغلب عليها الأطباء من خلال الفحص الشامل قبل العملية وتعديل جرعات الأدوية التي يتناولها المريض، واتخاذ كافة التدابير اللازمة قبل العملية وبعدها.
انتهى مقالنا اليوم عن عملية تغيير مفصل الركبة، إذا كان لديكم استفسارات أخرى يمكنكم التواصل معنا في عيادة الدكتور عمرو فرج -استشاري جراحة العظام- عبر الأرقام الموضحة أمامكم في موقعنا الإلكتروني.
للمزيد إقرآ أيضا
تكلفة عملية تغيير مفصل الركبة فى مصر